自70年代末发明CT以来,CT设备更新换代,发展迅猛。CT检查技术日趋精湛,从普通CT到螺旋CT到多层螺旋CT的发展使CT这门学科在临床的应用越来越发挥重要的不可替代的作用。CT检查一般分为平扫和增强扫描,平扫就是病人不需要任何准备直接(腹、盆腔检查前口服阳性或阴性造影剂除外),进行的CT扫描;增强扫描就是经肘前静脉短时间内快速注入对比剂,然后对病变区进行快速动态CT扫描,扩大病变与正常组织的密度差,根据病变增强特性利于病变定性诊断,这种检查方法是CT检查的一项重要手段,对明确病变性质有非常重要的价值而被广泛应用。
颅脑CT检查是CT检查最多的部位,简便易行。但病人必须保持安静,头部不能活动,否则产生图像伪影,因病情或小儿患者烦躁不安者要给予镇静剂,考虑脑瘤或感染性疾病者要平扫加以增强扫描,有助于明确诊断。
胸部CT检查要训练患者呼吸,扫描时屏气,防止伪影产生。有些病例如肺部肿块性病变,纵膈肺门病变要给予强化扫描帮助诊断。增强检查前4个小时患者禁饮食,增强过程中密切观察患者情况以防过敏反应发生。
腹部CT检查时:1.根据不同脏器的检查,检查前不同时间要口服阳性或阴性造影剂以充盈胃肠道便于分辨解剖结构。2.训练呼吸扫描时在平静呼吸下屏气。3.绝大部分腹盆腔脏器病变要平扫后加以强化扫描进行定性诊断。
其他部位如脊柱、四肢等检查无特殊。总之,CT检查要求患者安静、放松,均匀呼吸屏气。增强扫描时消除心理紧张,配合医生做好CT检查。

